Pe scurt
Proiectul bugetului destat pentru 2026 publicat în consultare în această săptămână indică mai multe modificări importante privind finanțarea sistemului de sănătate. Acestea vizează:
- bugetul Ministerului Sănătății,
- bugetul Fondului Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) și
- plafonul alocat contractelor cost-volum și cost-volum-rezultat.
Proiectul de buget pentru 2026 prevede reducerea bugetului Ministerului Sănătății la 22,78 miliarde lei, față de 26,15 miliarde lei în execuția preliminată pentru 2025, ceea ce înseamnă o scădere de aproximativ 12,9%.
În paralel, bugetul FNUASS scade la 82,79 miliarde lei, de la 84,47 miliarde lei în 2025, adică o reducere de aproximativ 1,9%. În același timp, proiectul stabilește un plafon de 8,75 miliarde lei pentru contractele cost-volum și cost-volum-rezultat în 2026, mai mare decât nivelul din 2025.
O schimbare importantă apare în structura finanțării sistemului. Contribuțiile de asigurări sociale de sănătate cresc de la 69,51 miliarde lei la 78,35 miliarde lei, în timp ce subvențiile de la bugetul de stat pentru FNUASS scad puternic, de la 8,736 miliarde lei la 1,45 miliarde lei.
Ce se schimbă
Proiectul de buget arată că Ministerul Sănătății își menține prioritățile principale:
- programele naționale de sănătate,
- investițiile în infrastructura medicală,
- digitalizarea sistemului,
- dezvoltarea serviciilor comunitare și
- implementarea proiectelor finanțate prin Programul Sănătate și PNRR.
Cu toate acestea, bugetul total al Ministerului scade de la 26,1 miliarde lei în 2025 la 22,78 miliarde lei în 2026.
În interiorul bugetului apar mai multe modificări:
- cheltuielile de personal scad de la 2,746 miliarde lei la 2,514 miliarde lei;
- cheltuielile pentru bunuri și servicii cresc de la 5,613 miliarde lei la 6,167 miliarde lei;
- transferurile către alte instituții din sistemul public scad semnificativ, de la 13,437 miliarde lei la 6,793 miliarde lei;
- proiectele finanțate prin PNRR înregistrează, de asemenea, scăderi pe partea de fonduri alocate pentru anul 2026.
La nivelul FNUASS, cheltuielile totale scad de la 84,47 miliarde lei la 82,79 miliarde lei. Reducerea este mult mai mică decât cea a bugetului Ministerului Sănătății, ceea ce sugerează că finanțarea serviciilor medicale curente este relativ mai protejată.
În același timp, veniturile totale ale FNUASS cresc la 86,99 miliarde lei, iar contribuțiile de asigurări sociale cresc semnificativ. În schimb, subvențiile de la bugetul de stat scad drastic. Aceasta înseamnă că sistemul va depinde mai mult de contribuțiile plătite de angajați și angajatori și mai puțin de transferurile directe de la bugetul de stat.
Majorarea plafonului pentru contractele cost-volum și cost-volum-rezultat arată că autoritățile încearcă să mențină un mecanism prin care pacienții să poată avea acces la terapii inovatoare costisitoare, dar într-un mod care să limiteze impactul asupra bugetului public.
Impact
Reducerea bugetului Ministerului Sănătății și schimbarea modului de finanțare a FNUASS pot avea mai multe efecte asupra sistemului sanitar. În primul rând, un buget mai mic la nivelul Ministerului poate limita posibilitatea de a extinde programe existente sau de a lansa inițiative noi în domeniul sănătății. În al doilea rând, faptul că FNUASS va depinde mai mult de contribuțiile de asigurări sociale înseamnă că finanțarea sistemului devine mai sensibilă la evoluțiile economice și la situația pieței muncii.
Pentru industria farmaceutică și furnizorii de servicii medicale, aceste evoluții sugerează că mecanismele de control al costurilor vor rămâne importante. Creșterea plafonului pentru contractele cost-volum indică faptul că autoritățile intenționează să continue utilizarea acestui instrument pentru a permite accesul la terapii inovatoare, menținând în același timp controlul asupra cheltuielilor. Pentru spitale și furnizorii de servicii medicale, va fi important de urmărit modul în care bugetul este distribuit efectiv în interiorul sistemului și eventualele ajustări care pot apărea pe parcursul anului prin rectificări bugetare.
De ce contează acum?
Proiectul de buget indică deja direcția în care va merge finanțarea sistemului de sănătate în 2026 și sugerează un context de presiune mai mare asupra cheltuielilor publice. Autoritățile încearcă să adopte rapid legea bugetului, ceea ce înseamnă că timpul pentru modificări sau ajustări este relativ scurt.
Next Steps
După adoptarea sa de către Guvern, proiectul urmează să fie înregistrat în Parlament pentru a fi dezbătut la comun de Senat și Camera Deputaților. Potrivit informațiilor apărute în presă, PSD a anunțat că au susținut adoptarea bugetului în Guvern, dar intenționează să depună amendamente în Parlament.
Dezbaterile parlamentare și adoptarea finală a bugetului vor avea loc în cursul săptămânii următoare, urmând a se stabili forma finală a legii bugetului de stat pentru 2026, ce va fi publicată în Monitorul Oficial.
